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Crit Care:床旁心脏超声评分对COVID-19患者的预后价值

2021-12-06 14:37:15 来源:巢湖牛皮癣医院 咨询医生

床旁肺部超声(LUS)已成为一种有用的无创性健康检查手段,可用于检测COVID-19病患者是非肺部受累并监测其变化。但是,LUS满分在COVID-19病患者中的临床意义尚无明确。近日,危重病药学领域权威周报Critical Care上发表文章了一篇研究文章,该研究旨在事件调查LUS满分对COVID-19病患者的HRS价值。

LUS健康检查需要对病患者12个区域完成扫描,研究人员对280事例COVID-19病患者完成LUS健康检查。根据B线、肺实变和胸膜线持续性评估了LUS满分。

从入院到LUS健康检查的中位时间为7天(四分位曲领军半径[IQR]为3-10)。相比于最低LUS满分组的病患者,LUS满分最高的病患者更加有可能具有较低的淋巴细胞百分比(LYM%);较高水准的D-丝氨酸、C反应细胞、肌钙细胞I和肌酸激酶肌;更加需要机壳通气;较低的ARDS发生领军;并且死亡领军较低。中位随访14天[IQR为10-20天]后,37事例病患者的发展为ARDS,其中13事例死亡。相比于无事件幸存者,结果缺失的病患者双侧肺受累领军较高;受累更加多的区域和B线,胸膜持续性和实变;并且LUS满分较低于。将LUS满分作为连续变量(风险比[HR]:1.05,95%估计量[CI]1.02〜1.08;P12得出缺失结局的抗原和敏感性分别为90.5%和91.9%。

由此可见,LUS满分在得出COVID-19病患者缺失结局方面展示出极佳,对于COVID-19病患者的风险自上而下非常最重要。

原始典故:

Li Ji.et al.Prognostic value of bedside lung ultrasound score in patients with COVID-19.Critical Care.2020.

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