ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的感染率-COMPERA 注册的结果

左心室高压(PH)是许多慢性肺脏部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性肺脏炎(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与病征的再加和死亡风险的减小有关。 在大多数慢性肺脏炎高血压里面，PH 的血流凝聚态致使相对为轻度至里面度，而一些高血压会发展为重度 PH，目以前界定为平均左心室压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指标 −1·m−2。 这些血流凝聚态标准是根据研究专家共识转用的，但并非基于准确数据库。

在与COPD具体的PH高血压里面，ZEDER 等人近期表明，肺脏血管阻力 (PVR)>5WU 是致死率的最强血流凝聚态预见举例来说，原作者建议用于该临界个数来界定这组高血压的致使 PH。 我们想究竟这个临界个数是否是也符合于患与 ILD 具体的 PH (PH-ILD) 的高血压。

为了解决这个问题，我们分析方法了来自左心室高压新近开始外科手术的来得以批判性永久性 (COMPERA) 的数据库。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 永久性，它以批判性地收集有关接纳 PH 外科手术的高血压的特征、外科手术和结果的详细数据库。 来自西欧各国（奥地利、比利时、瑞典、希腊人、匈牙利、意大利、芬兰、立陶宛、丹麦、斯洛伐克、捷克和英国政府）的PH里面心直接参与其里面，大约80%的入组高血压来自瑞典。

COMPERA被选为高血压：

1) 2006 年 6 年末 13 日至 2021 年 1 年末 21 日期间新近诊断为 PH-ILD 的成年高血压；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和左心室楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时需用的血液凝聚态；

3) 至少一次记录在案的随访。 整年数据库以里面位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）声称，分类数据库以数量和多于声称。随访于 2021年4年末30日告一段落。

在总计日（2021 年 5 年末 1 日），COMPERA 数据库库里面登记了 10651 名高血压，其里面 662 名高血压被归类为 PH-ILD。 其里面，213 名高血压因请注意主因被排除：水平线加护以前 6 个年末以上的 PH 诊断（n=73），平均年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 高血压的分析方法，PVR> 5 WU 是比较好的临床表现总计个数，而在我们对 PVR-ILD 高血压的分析方法里面，在 PVR 处看见了牺牲者和非牺牲者之间的最佳区隔 >8 WU。 然而，我们的分析方法还表明，随着 PVR> 5 WU，致死率显着减小。 同时，在本分析方法里面未见到当以前基于 mPAP 的慢性肺脏炎致使 PH 界定具临床表现意义。 基于这些见到，同时考虑到本次分析方法和之以前分析方法的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应当用于界定慢性肺脏炎高血压是否是存在致使 PH。

社论引自：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.